湘潭县融媒体中心1月13日讯（记者 马婧 何佳达）1月13日上午，易俗河镇卫生院家庭医生团队走进云龙社区，开展面对面健康教育、上户测量血压血糖、扫码随访及手机健康卡使用指导等服务，把“健康守门人”的关怀送到居民家门口。

在云龙社区卫生室，家庭医生团队与居民围坐交流，用通俗语言讲解高血压、糖尿病等慢性病的日常管理要点，提醒大家注意合理饮食、规律用药和定期监测。随后，团队分组入户，为居民现场测量血压、血糖，仔细记录数据，对指标异常的居民及时给出干预建议，并叮嘱按时复查。

“郭旭红医生真的比亲人还亲！”今年76岁的云龙社区居民杨爱泉患有高血压、糖尿病，提起家庭医生，她满是笑意地说，“她经常上门来给我量血压、测血糖、摸脚背，看我脚凉不凉、血液循环好不好，还耐心告诉我哪些东西能吃、哪些东西吃不得。有她在，我心里踏实得很，我们这里的老人提起她，没有一个不竖大拇指的。”

为精准掌握签约居民健康状况，团队还通过扫码随访更新健康档案信息，重点关注老年人、慢性病患者等重点人群的服务需求。同时，医务人员现场指导居民使用手机健康卡，帮助大家学会查询健康档案、预约挂号、查看检查报告等功能，让数字化健康服务更易获得。

据了解，家庭医生签约服务是湖南省十大重点民生实事之一，面对辖区居住满6个月的常住人口，居民可通过线上或线下方式办理签约。签约后，家庭医生团队将提供预防保健、慢性病干预、常见病诊疗、康复指导、定期随访、健康体检等一站式健康服务。

近年来，湘潭县持续推进家庭医生签约服务，全县乡镇卫生院组建多支家庭医生服务团队，县、乡、村三级医务人员共同参与，为居民提供“打包式”健康管理服务。据统计，全县常住人口778000人，重点人群226190人。截至12月31日，省公卫3.0系统实时数据显示，自2025年4月1日起，全县已完成有效签约全人群475176人，签约率61.08%；重点人群202426人，签约率89.49%，稳居全市5个县市区前列，一张覆盖城乡、守护健康的“网”正越织越密。（完）