湘潭县融媒体中心6月3日讯(记者 李思源 通讯员 刘永红)“线上提交申请,三天就能完成审核,不用来回跑腿,现在的医保服务又快又贴心!” 近日,湘潭县参保群众刘女士通过线上渠道顺利办结慢特病待遇申评,便捷高效的医保服务让她真切感受到医保数字化改革带来的便利。

门诊慢特病、“双通道” 药品待遇认定是群众高频办理的医保业务。以往采用线下纸质申报模式,审批环节多、周期长,办理时限最长达20个工作日,群众办事往返多、耗时长。为切实破解经办堵点、提升民生服务质效,5月25日起,湘潭县根据省市医保工作部署,全面推行慢特病及 “双通道” 药品待遇全流程线上申评,以数字赋能简化经办流程,真正实现群众“少跑腿”,数据“多跑路”。

为保障新政平稳落地,县医保局提前部署、精细筹备,组织全县医保经办人员开展专项业务培训,健全配套工作机制,全面提升基层经办服务能力。同步推出多项暖心便民举措,持续压缩办事环节、优化服务体验。针对高血压3级、糖尿病、冠心病等33个慢特病病种在待遇到期前2个月或到期后6个月参保人可线上自主申请待遇延期,系统超时未审核自动生效;针对冠心病(PCI术后)患者创新推行 “待遇找人” 大数据无感认定服务;实现省内异地就诊线上申报、待遇互认,“双通道” 药品待遇申请当日即可生效,极大提升了群众办事便捷度。
在线上申请的基础上,湘潭县内开通了23家医疗机构特门线上受理业务,参保群众也可在市内定点医疗机构进行申报。目前,新政红利持续释放,全县已有857人线上申请特门待遇、338人线上申请双通道待遇,系统正有序开展业务流程。后续,湘潭县医保局将组织业务骨干下沉到乡镇卫生院开展上门指导,持续加强政策宣传和经办监管,不断提升医保服务的质效。(完)
来源:湘潭县融媒体中心
作者:李思源 刘永红
编辑:黄希群
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