湘潭县融媒体中心6月21日讯（记者 马婧 通讯员 刘永红）为深入落实省、市医保、卫健、财政部门关于农村医保资金兑付滞后、村医垫付药费等问题专项整改工作部署，切实解决乡村医生医保结算垫付压力大、系统操作不熟练、政策掌握不透彻等突出问题，进一步规范医保基金使用管理，筑牢人民群众“看病钱”“救命钱”安全防线，6月18日，县医保局召开全县基层医保业务培训暨村卫生室医保基金安全检查工作部署会。全县各乡镇卫生院分管负责人、医保专干及医保系统操作员参加培训。本次会议立足基层工作实际、聚焦突出问题短板，采取“政策解读+实操教学”的方式，全方位提升基层医保服务质效，推动医保惠民政策精准落地、直达民心。

精准靶向施教，补齐基层业务短板

针对当前部分基层医保经办人员、乡村医生政策理解有偏差、系统操作不规范、业务办理不熟练等问题，县医保局抽调业务骨干组建宣讲专班，开展精细化、针对性业务培训。培训围绕村卫生室门诊医保报销系统全流程操作开展细致讲解，重点明确药品目录维护、库存信息录入、处方审核报销三大核心工作规范，同时就两定平台操作、药品追溯码应用、账务核对、月度结算申报等高频难点、易错点问题进行现场实操演示，并设置互动答疑环节，逐一解答参训人员工作中遇到的实际问题。通过系统化培训，有效夯实了基层工作人员业务基础，全面提升政策执行能力和系统实操水平，从技术层面打通医保结算系统运行堵点。

优化结算流程，缓解村医垫资压力

会议指出，高效足额兑付农村医保资金，是保障基层医疗有序运转、稳定基层医疗队伍的关键举措。会上，县医保局通报了全县各村卫生室医保资金最新拨付进度，明确了流程优化、时限压缩、提速兑付等系列整改举措。会议要求，各乡镇卫生院要切实履行属地管理职责，强化对村卫生室医保报销工作的日常指导、审核与监管，严把报销数据录入、信息上传、账务核对关口，保障医保结算数据真实准确、报送及时高效，持续压缩医保资金回款周期，切实减轻乡村医生医疗垫资压力，畅通基层医疗卫生服务“毛细血管”。

从严压实监管，筑牢基金安全防线

本次会议同步部署全县村卫生室医保基金安全专项检查工作，织密基层医保基金监管网络。村卫生室作为医保基金使用的“神经末梢”，是基金监管的重点和薄弱环节。会议明确，即日起，各乡镇卫生院将组织专业力量，对辖区内村卫生室医保基金使用情况开展拉网式、全覆盖排查，重点严查虚构医疗服务、串换药品品类、药品进销存数据不符等各类医保违规行为。坚持检查与指导并行、整改与提升同步，在排查整治问题的同时，同步开展医保政策宣讲和实操业务指导。会议强调，要坚持服务提质与监管从严双向发力，既要保障群众就近就医、便捷报销的民生需求，也要严厉整治医保基金使用乱象，堵塞基 金监管漏洞，坚决守护好人民群众的医保基金。

此次培训会既是一次精准高效的业务赋能，更是一场对标提质的工作动员。参训人员纷纷表示，将以此次培训为契机，深化政策学习、精进业务技能、压实岗位职责，指导村卫生室开展普门结算业务，常态化严守基金安全底线，全力为群众提供优质、高效、便捷的基层医保服务。

下一步，县医保局将持续紧盯突出问题整改，常态化开展工作督导和整改“回头看”，健全长效监管服务机制，持续优化基层医保经办服务流程，全面实现医保便民服务“零距离”、基金安全监管“全覆盖”，不断提升群众医保领域获得感、幸福感、安全感。（完）